_推进老龄化体卫融合行动计划 推进老龄化体卫融合行动计划“十四五”时期，低龄老年人比重增加，老年人受教育水平提高,健康需求日益旺盛，健康产品和服务消费能力不断增强。党的十九届五中全会作出实施下面是小编为大家整理的_推进老龄化体卫融合行动计划 ,供大家参考。
推进老龄化体卫融合行动计划
“十四五”时期，低龄老年人比重增加，老年人受教育水平提高,健康需求日益旺盛，健康产品和服务消费能力不断增强。党的十九届
五中全会作出实施积极应对人口老龄化国家战略的重大部署，为实现
健康老龄化提供了根本遵循和行动指南。我国转向高质量发展阶段，经济实力显著增强，为实现健康老龄化提供了一定的物质基础。
一、以连续性服务为重点，提升老年医疗服务水平
增强老年疾病诊治能力。在医疗机构推广多学科诊疗模式，加强
老年综合征管理，对住院老年患者积极开展营养不良、跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等高风险筛查，在二级及以上综合性医院、康复医院、优
抚医院、护理院、医养结合机构开展老年综合评估服务，推动老年医
疗服务从单病种模式向多病共治模式转变。强化基层医疗卫生机构老
年人常见病、多发病和慢性病诊治能力，为老年人提供综合、连续、协同、规范的基本医疗服务。推进老年医学专科联盟建设，通过专科
共建、教育培训协同合作、科研和项目协作、中医与西医协作等多种
方式，提升老年医疗服务能力和管理水平。
加强康复和护理服务。充分发挥康复医疗在老年健康服务中的作
用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务，促进
老年患者功能恢复。鼓励各地以基层医疗卫生机构为依托，积极开展
社区和居家康复医疗服务。增强中医药康复服务能力，到2025年，三
级中医医院设置康复（医学）科的比例达到85%以上。推广康复医师、康复治疗师、康复辅具配置人员团队协作模式。建立覆盖老年人群疾
病急性期、慢性期、康复期、长期照护期、生命终末期的护理服务体
系，完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网
络。鼓励有条件的基层医疗卫生机构为老年患者提供居家护理、日间
护理服务。
发展安宁疗护服务。稳步扩大安宁疗护试点，完善安宁疗护多学
科服务模式，提高临终患者生命质量。根据医疗卫生机构的功能和定
位，推动相应医疗卫生机构合理开设安宁疗护病区或床位，按照“充
分知情、自愿选择”原则，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控
制、舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。发展
社区和居家安宁疗护服务。建立医院、基层医疗卫生机构和家庭相衔
接的安宁疗护工作机制和转诊流程。建立健全安宁疗护服务涉及的止
痛、麻醉等药物配备和监管制度。
创新连续性服务模式。鼓励康复护理机构、安宁疗护机构纳入
医联体网格管理，建立畅通合理的转诊机制，为网格内老年人提供疾
病预防、诊断、治疗、康复、护理等一体化、连续性医疗服务。加大
居家医疗服务支持力度，鼓励有条件的医院和基层医疗卫生机构为有
医疗服务需求且行动不便的高龄或失能老年人，慢性病、疾病康复期
或终末期、出院后仍需医疗服务的老年患者提供家庭病床、上门巡诊
等居家医疗服务，健全居家医疗服务的风险防控机制，完善价格等相
关政策。鼓励医疗卫生机构应用互联网等信息技术拓展医疗、护理、康复等服务空间和内容。
二、完善身心健康并重的预防保健服务体系
提高基本公共卫生服务促进老年人健康的能力。建立综合、连续、动态的老年人健康管理档案，鼓励各地整合老年人健康体检信息，优
化老年人健康体检项目，提升健康评估和健康指导能力。推动地方积
极开展老年健康与医养结合服务。将失能、高龄、残疾、计划生育特
殊家庭等老年人作为家庭医生签约服务重点人群，拓展签约服务内涵,提高服务质量。到2025年，65岁及以上老年人城乡社区规范化健康管
理服务率达到65%以上，65岁及以上老年人中医药健康管理率达到75%以上。
完善老年人预防保健服务体系。依托疾病预防控制机构和各级各
类医疗卫生机构，健全三级预防体系，构建慢性疾病综合防治服务体
系。加强老年人群高血压、糖尿病、冠心病等重点慢性病以及阿尔茨
海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预、分类管理和
健康指导。推动老年人高发恶性肿瘤早期筛查，加强癌症早诊早治。
实施老年口腔健康行动，开展口腔健康知识宣传和老年口腔健康公益
活动。实施老年营养改善行动，制定老年人营养健康状况评价指南，指导各地制定为老助餐机构营养健康相关标准，启动老年人营养风险
筛查试点。鼓励各地开展老年人视觉、听觉、骨骼健康管理服务。开
展失能（智）预防与干预工作，减少、延缓老年人失能（智）发生。
实施老年痴呆防治行动，制定《国家应对老年痴呆行动计划》，推动
老年人认知功能筛查干预试点工作，建立老年痴呆早筛查、早诊断、早干预的综合防控机制。建立老年人突发公共卫生事件应急处置机制,加强老年艾滋病、结核病等重大传染病防控。加快无障碍环境建设和
住宅适老化改造。推动在老年人集中场所安装自动体外除颤仪（AED）o
开展老年人心理关爱服务。完善精神障碍类疾病早期预防及干预
机制，扩大老年人心理关爱行动覆盖范围，针对抑郁、焦虑等老年人
常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估、早期识别和
随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪
纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。鼓励设置心理学相关学科专业的院
校、心理咨询机构等开通老年人心理援助热线，为老年人提供心理健
康服务。加强全国社会心理服务体系建设试点地区的基层社会心理服
务平台建设，提升老年人心理健康服务能力，完善老年人心理健康服
务网络。
推进体卫融合。加强城乡社区、医养结合机构健身设施建设，提
高适老化程度。研究推广适合老年人的体育健身休闲项目、方式和方
法，发布老年人体育健身活动指南。将运动干预纳入老年人慢性病防
控与康复方案。充分发挥各级老年人体育协会的作用，指导老年人科
学健身，组织开展适合老年人的赛事活动。
完善老年人预防保健服务体系。依托疾病预防控制机构和各级各
类医疗卫生机构，健全三级预防体系，构建慢性疾病综合防治服务体
系。加强老年人群高血压、糖尿病、冠心病等重点慢性病以及阿尔茨
海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预、分类管理和
健康指导。推动老年人高发恶性肿瘤早期筛查，加强癌症早诊早治。
实施老年口腔健康行动，开展口腔健康知识宣传和老年口腔健康公益
活动。实施老年营养改善行动，制定老年人营养健康状况评价指南，指导各地制定为老助餐机构营养健康相关标准，启动老年人营养风险
筛查试点。鼓励各地开展老年人视觉、听觉、骨骼健康管理服务。开
展失能（智）预防与干预工作，减少、延缓老年人失能（智）发生。
实施老年痴呆防治行动，制定《国家应对老年痴呆行动计划》，推动
老年人认知功能筛查干预试点工作，建立老年痴呆早筛查、早诊断、早干预的综合防控机制。建立老年人突发公共卫生事件应急处置机制,
加强老年艾滋病、结核病等重大传染病防控。加快无障碍环境建设和
住宅适老化改造。推动在老年人集中场所安装自动体外除颤仪(AED)o
开展老年人心理关爱服务。完善精神障碍类疾病早期预防及干预
机制，扩大老年人心理关爱行动覆盖范围，针对抑郁、焦虑等老年人
常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估、早期识别和
随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪
纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。鼓励设置心理学相关学科专业的院
校、心理咨询机构等开通老年人心理援助热线，为老年人提供心理健
康服务。加强全国社会心理服务体系建设试点地区的基层社会心理服
务平台建设，提升老年人心理健康服务能力，完善老年人心理健康服
务网络。
推进体卫融合。加强城乡社区、医养结合机构健身设施建设，提
高适老化程度。研究推广适合老年人的体育健身休闲项目、方式和方
法，发布老年人体育健身活动指南。将运动干预纳入老年人慢性病防
控与康复方案。充分发挥各级老年人体育协会的作用，指导老年人科
学健身，组织开展适合老年人的赛事活动。
三、加强老年健康服务机构建设
加强老年医疗卫生机构建设。支持国家老年医学中心发展，布局
若干区域老年医疗中心，加强国家老年疾病临床医学研究中心建设，打造老年健康促进、诊疗、科研高地。通过新建改扩建、转型发展，加强老年医院、康复医院、护理院（中心、站）以及优抚医院建设，鼓励公共医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为康复、护理
机构。提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。支持农村地区
接续性医疗卫生机构建设，支持农村医疗卫生机构利用空置的编制床
位开设康复、护理、安宁疗护床位。在城市社区建设以老年人为主要
服务对象的护理站，为行动不便的失能、残疾、高龄、长期患病老年
人提供上门医疗护理服务。支持社会力量参与社区护理站建设。加快
安宁疗护机构标准化、规范化建设。开展老年健康服务机构（科室）
规范化建设。
加强医疗卫生机构老年医学科建设。推动老年医学科临床专科
能力建设。推动二级及以上综合性医院设立老年医学科，“十四五”期末，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60%以上。启
动老年医学科建设试点工作，遴选一批老年医学科建设试点医院，发
挥示范带动作用，推动医疗卫生机构老年医学科高质量发展。
建设老年友善医疗机构。加强老年友善医疗机构建设，从文化、管理、服务、环境等方面推进医疗卫生机构全面落实老年人医疗服务
适老政策，切实解决老年人在运用智能技术就医方面遇到的困难，为
老年人提供友善服务。到2025年，85%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。
四、推进体卫融合
加强城乡社区、医养结合机构健身设施建设，提高适老化程度。
研究推广适合老年人的体育健身休闲项目、方式和方法，发布老年人
体育健身活动指南。将运动干预纳入老年人慢性病防控与康复方案。
充分发挥各级老年人体育协会的作用，指导老年人科学健身，组织开
展适合老年人的赛事活动。
五、发展目标
到2025年，老年健康服务资源配置更加合理，综合连续、覆盖城
乡的老年健康服务体系基本建立，老年健康保障制度更加健全，老年
人健康生活的社会环境更加友善，老年人健康需求得到更好满足，老
年人健康水平不断提升，健康预期寿命不断延长。
——老年健康服务机构数量增加，服务能力大幅提升，相关学科
专业建设不断加强，服务队伍更加壮大，服务内容更加丰富，老年人
享有健康服务的可及性进一步提高。
——居家社区机构健康服务协调推进，医养结合服务供给不断增
加，供需均衡程度不断提高，服务质量不断提升，老年人健康生活质
量持续
改善。
一一医疗卫生机构适老化水平不断提高，老年人看病就医服务流
程不断优化，老年人就医体验不断改善，有利于老年人“就近就便”就医的环境基本建立。
——老年健康保障机制不断增强，科技和信息化支撑能力明显提
升，相关制度、标准、规范基本建立，老年健康产业有序发展，老年
健康产品市场提质扩容。
六、“十四五,,时期的发展机遇
“十四五”时期，低龄老年人比重增加，老年人受教育水平提高,健康需求日益旺盛，健康产品和服务消费能力不断增强。党的十九届
五中全会作出实施积极应对人口老龄化国家战略的重大部署，为实现
健康老龄化提供了根本遵循和行动指南。我国转向高质量发展阶段，经济实力显著增强，为实现健康老龄化提供了一定的物质基础。
国家把保障人民健康放在优先发展的战略位置，深入实施健康中
国行动，为实现健康老龄化提供了有利发展环境。我国促进健康老龄
化的制度安排不断完善，医药卫生体制改革持续深入推进，疾控体系
改革不断深化，医疗卫生领域科技创新能力持续增强，人工智能应用
日益深入，互联网等信息技术快速发展，持续推动健康老龄化具备多
方面优势和条件。
资料来源：《“十四五”健康老龄化规划》
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